Cirurgia de acesso.

Paciente indicado para tratamento endodôntico dos dentes anteriores superiores para reabilitação protética estética. Dessa maneira foi considerada uma alternativa de acesso que proporcione o acesso direto aos canais, já que a preservação da estrutura não é fator determinante para a escolha da técnica de cirurgioa de acesso.

Técnica do acesso endodôntico direto (La Turno et al., 1985) para dentes anteriores, em tratamento de dentes anteriores com indicação restauradora/protética.

In: Mauger et. al. Volume 25, Issue 3, March 1999, Pages 206-207:

Os principais objetivos do acesso endodôntico são a identificação do canal, obtendo acesso em linha reta ao terço apical da raiz
espaço do canal e conservar a estrutura do dente.
Historicamente, os incisivos inferiores têm sido posicionados lingualmente por motivos estéticos e restauradores. Anatomia dos incisivos inferiores apresenta um desafio ao fazer o acesso endodôntico devido à seu tamanho pequeno e alta prevalência de dois canais. Benjamin e Dowson (1) relataram que a prevalência de dois canais em incisivos inferiores é de 41,4%. Com um acesso lingual, o canal lingual é muitas vezes difícil de localizar e instrumentar. Ao fazer um acesso lingualo em incisivos inferiores, uma protuberância artificial de dentina permanece dificultando a detecção e o desbridamento do canal lingual. Janik defendeu a extensão do acesso lingual mais em direção ao cíngulo para auxiliar na localização e desbridamento do canal lingual. canal.

Outros recomendaram um acesso facial para localizar melhor e desbridar os dentes anteriores. LaTurno e Zillich traçaram
acesso em linha reta usando 50 incisivos inferiores. Eles descobriram que 84% desses dentes necessitariam de acesso colocado através do aspecto incisalfacial para obter acesso em linha reta. Clemente e Gilboe discutiram a realização de um acesso endodôntico labial em mandíbulaincisivos como meio de manter e conservar a estrutura dentária emestes dentes quando uma coroa de pino e núcleo são indicadas

https://www.youtube.com/watch?v=sU_33LI3398&list=PLek9BAmgAJf9BBhhIfjKvdTVJ9-TfEsXt

https://ferrariendodontia.com.br/perfuracao-na-cirurgia-de-acesso/