Endoguide para remoção de retentores fraturados.
Paciente foi encaminhado pelo protesista para remoção de pinos de fibra fraturados no interior dos canais 12 e 22.
Optou-se pela confecção de endoguide para remoção e a utilização de broca de implante 1,0mm.
Após a instalação do guia, os retentores foram desgastados e o paciente foi encaminhado novamente para o protesista para confecção de novos retentores.
Caso realizado pelas alunas Fernanda Santiago e Nátima Alencar, da turma 10 de especialização em endodontia da HPG Brasília.
Endoguide In: Ribeiro et al. A endodontia guiada como alternativa na remoção de pino de fibra de vidro: um relato de experiência. lINTRODUÇÃO
A Endodontia Guiada, ou Endoguide, desponta no cenário dos tratamentos endodônticos como um avanço tecnológico para o tratamento de canais calcificados, mas também como solução para remoção de pinos de fibra de vidro de canais que necessitem deretratamento. Sua efetividade direciona e favorece o tratamento dentário, proporcionando máxima agilidade para o profissional dentista e conforto ao paciente (REIS, 2015). A utilização dos pinos pré-fabricados em fibra de vidro como retentores intrarradiculares ganhou popularidade nos últimos anos devido às suas inúmeras vantagens.
No entanto, em algumas situações, pode ser necessária a remoção desses pinos, como em casos de conformação inadequada, comprimento indesejado do ponto de vista biomecânico, presença de lesões periapicais ou tratamento endodôntico insatisfatório. A remoção dos retentores requer atenção e cuidado, pois qualquer desatenção na técnica pode comprometer a estrutura dentária remanescente, aumentando o risco de fraturas ou perfurações radiculares (SILVA, et al., 2013).
Nesse contexto, a Endodontia Guiada oferece segurança para o procedimento de remoção de pinos de fibra de vidro. A utilização dessa tecnologia reduz os riscos anteriormente associados ao tratamento, como perfurações e desvios na raiz, especialmente em dentes com coroas reanatomizadas. Além disso, a Endodontia Guiada proporciona uma abordagem precisa e orientada, resultando em melhores resultados clínicos e maior preservação da estrutura dentária (KOSTUNOV, 2020).
O tratamento endodôntico em diversos momentos causa uma grande mudança na estrutura dentária, sendo comprometida por diversos fatores, como cáries extensas, fraturas coronárias, tratamento endodôntico com abertura excessiva do conduto e preparo com desgaste acentuado, o que enfraquece a estrutura dentária remanescente. Segundo Silva et al. (2021), a utilização de pinos de fibra de vidro como retentores intrarradiculares ganhou popularidade nos últimos anos devido às suas inúmeras vantagens. No entanto, em situações em que há conformação inadequada, comprimento indesejado ou presença de lesões periapicais e/ou tratamento endodôntico insatisfatório, a remoção desses pinos pode ser necessária, exigindo cuidado para evitar danos adicionais à estruturadentária.
Atualmente, os pinos de fibra de vidro são amplamente utilizados como retentores intrarradiculares devido ao seu módulo de elasticidade semelhante à dentina. Leal et al. (2018) relatam que esses pinos são empregados em 72% dos casos de reabilitação oral, proporcionando benefícios como redução de fraturas dentárias, melhora estética, menor chance de fratura, praticidade técnica, ausência de corrosão, cimentação adesiva ecusto-benefício.
Endoguide para remoção de retentores
