Dudas sobre el tratamiento endodóntico. Principales dudas de los pacientes en nuestra práctica clínica y las respuestas más adecuadas para una mejor aceptación del tratamiento.
¿Por qué necesito una endodoncia?
¿Duele el tratamiento de conductos? ¿Y después?
¿El tratamiento de conductos oscurece el diente?
¿El tratamiento de conductos debilita el diente?
¿El tratamiento de conductos provocará la pérdida de soporte del diente?
¿El tratamiento de conductos mata el diente?
¿Cuántas citas dura el tratamiento?
¿Cuál es el porcentaje de éxito del tratamiento?
En: Rhode et al. ANÁLISIS DE LAS ONDAS DE ANSIEDAD EN PACIENTES ENDODÓNTICOS Y EL MANEJO POR CIRUJANOS DENTISTAS. Congreso Internacional de Salud. No. 10. 2023.
INTRODUCCIÓN El tratamiento endodóntico abarca la ciencia y el arte que rodean la etiología, prevención, diagnóstico y tratamiento de las alteraciones de la pulpa dental y sus efectos en la región periapical y en el organismo (LEONARDO et al., 2008). Consiste en la ampliación del conducto radicular para eliminar los tejidos vitales o necróticos remanentes (SIQUEIRA et al., 2011; ZEHNDER, 2006) mediante anestesia, apertura, extracción pulpar, modelado del conducto radicular, desinfección y obturación, pudiendo desencadenar cierto temor y ansiedad en los pacientes (DOU et al., 2018).
La ansiedad se define como una emoción compleja, difusa y desagradable, expresada por una sensación de miedo y tensión emocional que acompaña a síntomas y signos corporales (DEL POZO et al., 2015). Los tratamientos dentales generalmente causan gran ansiedad, siendo el principal motivo de retraso o cancelación de citas (DE JONGH et al., 2002), y pueden provocar complicaciones en la calidad de vida relacionada con la salud bucodental (CARTER et al., 2015). Los estudios han demostrado que evitar o retrasar las citas perpetúa aún más la ansiedad, construyendo un círculo vicioso de ansiedad y miedo (DE JONGH et al., 2002; ARMFIELD et al., A, 2006). Debido a que afecta a una gran parte de la población mundial, y actualmente, según la OMS (Organización Mundial de la Salud), Brasil ocupa el primer lugar en el ranking de países con esta condición, la ansiedad es generalmente un obstáculo cuando se trata de tratamiento dental, más específicamente el tratamiento de endodoncia.
Afecta a individuos de todas las edades y de diferentes clases sociales, y se considera una aprensión por parte de dentistas y pacientes en el cuidado rutinario de la salud bucodental (EITNER et al., 2006). Los estudios muestran que la cancelación de citas asociada a la ansiedad oscila entre el 5,5% y el 15,5% (CARTER et al., 2015a; CARTER et al., 2015b; LOCKER et al., 2001; NICOLAS et al., 2007). Se informa por Carter et al. (2015) que existen cinco vías relacionadas con el condicionamiento cognitivo del miedo y la ansiedad en odontología, correspondientes a: (I) condicionamiento: malas experiencias previas del propio paciente, (II) ia vicaria: relatos de amigos o conocidos sobre sus experiencias desagradables con el tratamiento endodóntico, (III) parental: temores de los padres o cuidadores sobre el tratamiento endodóntico, (IV) amenaza verbal: amenaza de ser llevado al dentista como forma de castigo, (V) informativa: caracterización negativa del cirujano dentista en los medios de comunicación (CARTER et al.a, 2015; CARTER et al, 2015b; ARMFIELD B, 2011) El cirujano dentista es el único responsable de llevar a cabo el tratamiento y cuidar de sus pacientes ansiosos. Actualmente, existen numerosas prácticas no farmacológicas que pueden adoptarse en la consulta dental para ayudar a estos pacientes a progresar mejor en sus necesidades de atención dental (ARMFIELD et al.,2013). Entre ellas se incluyen prácticas como la tranquilización verbal (iatro-sedación), la relajación y las técnicas conductuales y psicológicas (DIAS et al., 2008).
Asimismo, los recursos audiovisuales como distracciones para los pacientes en la sala de espera y en el sillón dental (CRAVEIRO et al., 2020), así como la inclusión de música durante el procedimiento, benefician para suavizar el ruido de los instrumentos dentales (KYM et al., 2011).
Dudas sobre el tratamiento endodóntico.
