Revascularización de un diente con rizogénesis incompleta.
Paciente de 12 años con un absceso periapical crónico en el diente 35 con formación radicular incompleta.
En la primera sesión, descontaminamos y medicamos con Bio C Temp (Angelus)
En la segunda sesión, al cabo de un mes, la fístula había remitido y no había signos ni síntomas. Se optó por la revascularización, seguida de la protección del coágulo con Bio C Repair (Angelus). Se instruyó al responsable sobre la necesidad de seguimiento.
Caso realizado por la alumna Mayumi Hashimoto, del curso de especialización en endodoncia de la APCD Bragança Pta.
En: Revascularización pulpar en dientes permanentes necróticos con rizogénesis incompleta Leticia Rodrigues SOUSA, Anny Gabrielle Silva PEREIRA, Izabela Pastor DA SILVA, Janielle Emanuelle Resende DE SANTANA, Laerte Oliveira BARRETO NETO Rev. odontol. UNESP, vol.50, nSpecial, p.0, 2021 Introducción:
La formación completa de la raíz dental se produce en un periodo de hasta tres años tras la erupción del diente permanente. Los dientes inmaduros que sufren algún tipo de traumatismo pueden ver interrumpido su desarrollo radicular, lo que da lugar a un proceso denominado rizogénesis incompleta. En estos casos, el tratamiento endodóntico es un reto. Las dificultades encontradas son: la corta edad de los pacientes, la fragilidad de las paredes dentinarias y el desarrollo del ápice, lo que dificulta la obturación del sistema de conductos radiculares. En este contexto, la regeneración pulpar se convierte en una alternativa que promueve la formación de un nuevo tejido dentinario en el interior del conducto radicular.
Objetivo: Revisar la literatura sobre las evidencias científicas existentes respecto a la revascularización pulpar en dientes permanentes necrosados. Materiales y Métodos: Este estudio es una revisión bibliográfica, en la cual fueron consultadas las bases de datos LILACS y Medline/Pubmed, utilizando como descriptores "Pulpa Dental" "Coagulación Sanguínea" "Endodoncia", y fueron seleccionados artículos y disertaciones en inglés y portugués. Resultados: La técnica de revascularización consiste inicialmente en la limpieza y desinfección del conducto radicular, ya que el proceso sólo es eficaz cuando el conducto está completamente libre de infección.
El segundo paso consiste en inducir la formación de un coágulo de sangre que rellenará el conducto radicular. Las células sanguíneas inducirán la formación de un tejido revascularizado mediante el suministro de factores de crecimiento a las células madre de la papila, desencadenando una acumulación de células indiferenciadas que formarán nuevos tejidos, aumentando así el grosor del conducto, la elongación de la raíz, el cierre del ápice y el retorno de la vitalidad. Conclusión: El tiempo de tratamiento de la técnica es más corto, y puede completarse en una o dos sesiones, siendo el coste-beneficio un factor favorable. La mayor ventaja es la inducción al final del desarrollo radicular con engrosamiento y, como resultado, el fortalecimiento de las paredes radiculares.
Revascularización de un diente con rizogénesis incompleta
