Pulpotomia e fratura de coroa complicada. Paciente sexo feminino, 11 anos, procurou atendimento 4 dias após sofrer queda na escola e queixando-se de dor ao quente e ao frio, além da fratura do dente 11.
No exame clínico contatou-se a exposição pulpar no referido dente.
Como a polpa ficou exposta e contaminada por um longo período, optou-se pela pulpotomia de cerca de 2mm com broca laminada, irrigando-se com soro fisiológico. Após a secagem, procedeu-se a colocação de Bio C Repair, cimento biocerâmico.
Em seguida foi realizada a colagem do fragmento e o paciente foi orientado para a proservação e tratamento estético, se achar necessário.
Caso realizado pela aluna Fernanda Santiago da especialização em endodontia da HPG Brasília.
In: Prado et al. Fratura coronorradicular: uma abordagem multidisciplinarRev Odontol UNESP. 2012 Sept-Oct.
Uma fratura coronorradicular é definida como uma fratura que envolve esmalte, dentina e cemento. Essas fraturas podem ser
classificadas como complicadas, quando há envolvimento pulpar, e não complicadas, quando o mesmo não ocorre.
Esse tipo de fraturacompreende 5% das lesões traumáticas que afetam a dentição permanente e 2% das lesões que ocorrem na dentição decídua. Os fatores etiológicos mais comumente associados a essas fraturas durante a infância são as quedas; na adolescência, está relacionada à prática de esportes e, em adultos, à acidentes automobilísticos. Traumas relacionados à violência também foram relatados na literatura. O dente mais comumente afetado é o incisivo central superior, cujo trauma pode gerar problemas funcionais, estéticos e fonéticos
.
Os tratamentos propostos para fraturas coronorradiculares não complicadas consistem em remoção de fragmentos associado
ao tratamento restaurador, ou em remoção de fragmentos, gengivectomia e tratamento restaurador, dependendo do caso. Nos casos de fraturas complicadas, o tratamento consiste em remoção de fragmentos, gengivectomia, tratamento endodôntico e tratamento restaurador, ou ainda remoção de fragmentos associada à extrusão ortodôntica do fragmento apical ou extrusão cirúrgica do mesmo, associada ao tratamento endodôntico e protético.
Pulpotomia e fratura de coroa não complicada.
