Reabsorção radicular interna em molar inferior.
Paciente indicada para tratamento com finalidade restauradora.
No exame radiográfico, notou-se reabsorção interna em ambas as raízes. A obturação foi realizada pela técnica de Tagger, com cone único, visando preencher corretamente as lacunas.
Reabsorção radicular interna in: Endo, Gonçalves, Morais, Kitayama, Martinhp, Pavan, 2015. Arquivos do MUDI, v19, n2-3, p. 43-52.
Introdução
De acordo com o glossário da Associação Americana de Endodontia, a reabsorção radicular é definida como uma condição associada a um processo fisiológico ou patológico que resulta naperda de dentina, cemento ou osso (NE; WITHERSPOON; GUTMANN, 1999).
A reabsorçãofisiológica ocorre na dentição decídua durante a esfoliação e permite o irrompimento do seu dente permanente sucessor (HAROKOPAKIS-HAJISHENGALLIS, 2007; PATEL; KANAGASINGAM; PITT FORD, 2009). Por outro lado, a reabsorção patológica pode ocorrer após injúrias traumáticas, movimentação ortodôntica, inflamações crônicas de origem
infecciosa dos tecidos pulpares ou periodontais, procedimentos cirúrgicos, e pressão excessiva de um dente impactado ou um tumor (FUSS; TSESIS; LIN, 2003).
As reabsorções podem ser classificadas em reabsorção interna ou externa. A reabsorção radicular interna é um processo inflamatório iniciado na face interna da cavidade pulpar com a perda de dentina, podendo alcançar o cemento (FUSS; TSESIS; LIN, 2003). Sua etiologia não está totalmente estabelecida, sendo que o trauma é o principal agente etiológico CALISKAN; TURKUN, 1997). Enquanto a reabsorção radicular externa é uma perda da estrutura dentária, iniciada por uma área mineralizada ou desnuda da superfície radicular.
Ambas as reabsorções dependendo da sua progressão podem causar danos irreversíveis à estrutura dentária, necessitando um tratamento e monitoramento adequados. Pelo fato da reabsorção radicular inflamatória ser usualmente de origem infecciosa, deve-se aplicar estratégias antimicrobianas para favorecer o prognóstico (CVEK, 1973; SJOGREN et al., 1997).
Em diversas situações clínicas, as radiografias periapicais não permitem um diagnóstico seguro e preciso das reabsorções dentárias, entretanto existem casos em que a identificação do tipo de reabsorção, seu grau de evolução, seus limites e sua causa não seja definitivamente possíveis de ser determinados.
Sendo assim, a tomografia computadorizada de feixe cônico mostra-se como um recurso adicional na detecção das reabsorções radiculares (COHENCA et al., 2007; REN et al., 2013), e apresenta baixa dose de radiação quando comparada a tomografia computadorizada convencional, além de incluir vantagens como melhor precisão e resolução. Esta tecnologia oferece uma imagem em três dimensões, eliminando a sobreposição de imagens como observado nas radiografias periapicais(COTTON et al., 2007).
Reabsorção radicular interna
