牙髓切断术中的生物陶瓷水门汀。一般来说，MTA 和生物陶瓷修复水泥是治疗牙髓活力和根瘤生成不完全的牙髓切断术的黄金标准。
以下是我们在牙髓病学研究生课程中推荐使用的材料的基本使用指南。
见：Santos & Machado.恒牙牙髓切断术。联布办事处，2019 年。
- 简介
牙髓是位于
牙本质壁内的疏松血管组织。牙髓组织对
牙齿的寿命起着非常重要的作用，其功能包括：形成性、敏感性、营养性和防御性。
牙髓暴露可由多种因素引起，如龋齿、骨折、
裂缝或开放的修复体边缘，这将导致
牙髓组织发炎，如果不尽快进行干预，可能会导致坏死
（SOLOMON et al、）2015).
值得注意的是，已经对这些病例进行了研究，
，建议的干预措施之一是牙髓切断术，即切除
部分或全部已发生可逆
或不可逆病变的牙冠牙髓，从而保持剩余牙
残体的活力。保持牙髓活力的益处极为重要，
，因为它能维持牙齿的所有本体感觉功能（ZANINI;
HENNEGUIN; COUSSON, 2016）。
，牙髓切断术治疗
恒牙的有效性存在争议，因为在大多数情况下，这种治疗
，适用于乳牙或无尖牙的恒磨牙
。然而，最近的研究表明，在恒牙上进行
治疗的成功率很高（KUMAR 等人，2016 年）。
牙髓切断术的成功取决于
各种因素，如重组剩余牙根牙髓的能力、
清除所有受感染的牙髓组织以及在治疗过程中使用合适的
药物。
在选择要使用的药物时，
，重要的是要看其生物相容性、封闭能力以及与发炎的牙髓接触时的抗菌
（SOLOMON 等人，2015 年）。
。研究表明，氢氧化钙和三氧化
矿物聚合体是这类治疗中最有效的药物
。氢氧化钙显示出积极的效果，但由于
，近年来在牙髓切除术中已不再受欢迎（TAHA;
AHMAD; GHANIM，2017）。
氢氧化钙具有杀菌特性和在人类牙齿中形成矿化组织的巨大能力
，但研究显示
，它有几个缺点，如与牙本质的粘附性差、封闭能力差
、牙本质桥的形成不可预测以及存在缺损，
，这些缺损可作为渗透途径（NOSRAT; PEIMANI; ASGARY, 2013）。
另一方面，MTA（矿物三氧化物骨料）自被引入牙髓病学以来，已被广泛
，并获得了良好的研究结果。
与其他材料相比，
具有良好的边缘适应性、诱导细胞增殖、
生物相容性，以及在
直接盖髓和牙髓切断术中形成良好的牙本质桥（BARNGKGEI; HALBOUB; ALBONI, 2013）。
目前，MTA（三氧化矿聚合体）被认为是治疗恒牙牙髓的理想材料
，但
，一些专业人士报告说，MTA（三氧化矿聚合体
）难以处理和混合，治疗后牙齿会变色。因此，最新的硅酸钙基
材料，如 Biodentine，具有与原始 MTA 相同的
特性，但更易于操作，且不会
变色。Biodentine 有几个优点，包括良好的密封能力
足够的抗压强度和相对较短的初始凝固时间
（TAHA，2018）。
根据介绍的研究，牙髓切断术已成为
治疗不可逆性牙髓炎恒牙的一种选择，中期临床成功率
可接受。然而，长期有效率
仍然值得怀疑，这取决于与
治疗相关的各种因素（KUMAR 等，2016 年）。
