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韧带断裂,覆盖和栓塞。

腰椎骨折的案例。患者到专科门诊就诊,报告曾在一颗11号牙上进行过牙髓治疗,其专业人员报告说有器械断裂,不可能继续治疗。在放射线检查中,观察到椎管内所有延伸部分都有断裂的器械,与椎体骨折相符。隔离和接触后,尝试用Stieglitz钳子夹住器械的顶端,但没有成功,因为它被锁定在中间和顶端区域,即使使用中等和更大的力量也没有成功。于是决定尝试超越并扩大运河,并成功完成了这一任务。然而,该仪器并没有解锁。然后在工作长度上执行冲洗和栓塞的协议。

该案例提醒人们注意和尊重牙髓病器械的运动学及其速度和扭矩参数,以及注意不要插入非此目的设计的器械。

根管治疗器械,无论是手动锉刀、旋转式或往复式锉刀,还是扁桃体和灌洗器械以及脱脂车针或拉戈车针,都可以在根管内的任何区域、根尖、中段和颈部发生骨折。如果不遵守速度、扭矩和其他参数,如类型和旋转方向,除了不正确的使用外,还有仪器分离的风险,往往难以清除。

第一个选择是移除仪器,然后用不同的仪器和技术进行治疗,但这种尝试不一定成功。在无法取出器械的情况下,解决办法之一是超过器械的工作长度,并对其进行冲洗和填充,直到这个限度,随后对病人进行陪伴和指导。

如果任何技术都失败了,那么就需要进行牙旁手术,通过顶点解决,取出器械,进行反向预备和反向修复。

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