Forame anatômico x ápice radiográfico. A importância do localizador apical.

Forame anatômico x ápice radiográfico. A importância do localizador apical.

Pequenas dúvidas da rotina clínica. O localizador aponta 21mm e na prova do cone, também ajustada para esse comprimento, parece bem aquém do ideal. Repete-se a odontometria e o mesmo resultado. Na obturação a radiografia final também parece insatisfatória, porém em incidência mesial podemos ter uma melhor ideia do posicionamento apical do cone. Por isso a importância na confiança num bom localizador apical e no conhecimento da anatomia na região do forame. Na maioria das vezes ele não coincide com o vértice radiográfico.

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Paciente procurou a clínica queixando-se de dor ao pressionar a região gengival inferior anterior. No exame clínico, dor à percussão na região de 41 a 32. O exame radiográfico e a tomografia revelaram área radiolúcida na região apical do dente 31, além de prótese fixa e retentor intrarradicular de grandes dimensões. Optou-se então pela cirurgia paraendodôntica. Foi realizada apicectomia, retro preparo com ultrassom e retro obturação com cimento biocerâmico.

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