用于移除断裂固位体的内导向器。
患者由修复科医生转诊，要求拔除 12 号和 22 号管内断裂的纤维桩。
我们选择制作一个用于取出的内导向器，并使用 1.0 毫米的植入钻。
安装导板后，保持器磨损严重，患者被转回修复科更换新的保持器。
巴西利亚 HPG 牙髓病学专业 10 班学生费尔南达-圣地亚哥（Fernanda Santiago）和娜蒂玛-阿伦卡尔（Nátima Alencar）完成的病例。
Ribeiro 等人.引导根管治疗作为拔除玻璃纤维桩的替代方法：经验报告.简介...........
引导式根管治疗法（Endoguide）作为治疗钙化根管的一项技术进步，同时也作为从需要治疗的根管中拔除玻璃纤维桩的一种解决方案，在根管治疗领域崭露头角。它们的有效性引导并有利于牙科治疗，为牙科专业人员提供了最大的灵活性，为患者提供了最大的舒适度（REIS，2015 年）。由于预制玻璃纤维桩具有众多优点，因此近年来将其用作关节内保持器的做法越来越受欢迎。
但是，在某些情况下可能有必要去除这些固位体，例如，牙列不整齐、从生物力学角度看长度不理想、存在根尖周病变或牙髓治疗效果不理想等情况。摘除保持器需要小心谨慎，因为任何不注意技术的行为都会损害剩余的牙齿结构，增加骨折或牙根穿孔的风险（SILVA 等人，2013 年）。
在这种情况下，引导根管治疗技术为玻璃纤维桩的摘除过程提供了安全性。该技术的使用降低了以往治疗过程中存在的风险，如穿孔和牙根偏移，尤其是在牙冠重新解剖的情况下。此外，引导式根管治疗还提供了一种精确和有针对性的方法，从而获得更好的临床效果，并能更好地保护牙齿结构（KOSTUNOV，2020 年）。
牙髓治疗通常会导致牙齿结构发生重大变化，而牙齿结构会受到各种因素的影响，如广泛的龋齿、冠突骨折、牙髓治疗时牙髓管开放过多以及预备时磨损加剧，从而削弱了剩余的牙齿结构。根据 Silva 等人（2021 年）的研究，由于玻璃纤维桩具有诸多优点，近年来将其用作关节内保持器的做法越来越受欢迎。但是，如果存在外形不佳、长度不理想或存在根尖周病变和/或牙髓治疗效果不理想等情况，可能有必要拔除这些固位体，这就需要小心谨慎，避免对牙齿结构造成进一步的损害。
目前，玻璃纤维桩因其与牙本质相似的弹性模量而被广泛用作关节内固位体。Leal 等人（2018 年）报告称，72% 的口腔康复病例都使用了这些桩，其优点包括减少牙折、提高美观度、减少骨折机会、技术实用性、无腐蚀、粘接性和成本效益。
用于取出固位体的内导向器
