咬合整形术在口腔疼痛诊断中的应用，以及通过咬合调整进行紧急治疗。
患者是一名 35 岁的女性，由专科医生转诊，称约 2 年前曾对第 16 号牙齿的颊面管进行牙髓治疗，但未获成功。患者主诉右上部弥漫性疼痛，叩诊和触诊检查均无阳性结果，对有活力的牙齿进行的热检查结果正常。
CT 扫描未发现部分治疗过的牙根有任何根尖周低密度影，也未发现窦膜有任何炎症。
咬合图显示主要是右侧第一磨牙的咬合负荷较大。
随后进行了咬合调整，患者表示症状已经消失。
与牙髓和/或根尖周疼痛相关的牙科急症：文献综述
与牙髓和/或根尖周疼痛相关的牙科急症：文献综述
Cassol et al. Rev Fac Odontol Univ Fed Bahia 2021; 51(2): 69-81
在公共服务机构和学院，患者寻求牙科急诊的主要原因是出现疼痛。源于牙齿的疼痛是一种症状，可以转发或延伸到其他结构。患者描述疼痛的准确性取决于炎症过程的程度。如果炎症发生在牙髓，患者会根据疼痛的强度和持续时间来描述疼痛。但是，如果炎症波及牙周韧带，患者会更容易确定疼痛的来源，因为牙周韧带含有本体感觉纤维。
最常见的门诊牙科急症与牙痛有关，伴有或不伴有感染，主要影响 20 至 74 岁的成年人。这些急诊通常没有结论，71.8%的病例需要进一步治疗。显然，如果不进行后续治疗，可能会出现新的急诊情况5。对急诊的高需求是由于人们难以获得医疗服务。由于紧急护理被列为优先事项，无法获得常规治疗服务的患者最终会寻求这种护理，作为解决其口腔健康问题的途径，即使它不符合紧急的概念标准。
因此，主诉疼痛的人比没有症状的人更有可能就诊。疼痛缓解、牙槽感染和外伤是对牙科急诊服务的主要需求。口腔保健并不总是被患者优先考虑，特别是由于缺乏获得
基本保健服务的途径。因此，急诊服务应成为国家口腔健康计划中的优先事项
。
因此，专业人员必须了解流行病学方面的知识以及牙髓和牙周病变的最佳治疗方法，促进牙科疾病的预防和诊治。本研究旨在回顾与牙髓和/或根尖周疼痛相关的牙科急症的流行病学和治疗方面的相关文献。
诊断口面部疼痛的咬合图
