牙髓病学中的颈部准备。2022年巴西市场上的旋转和往复式仪器。
宫颈准备在。
Brito et al. O Preparo cervical na endodontia contempornea.Rev. Ciênc. Méd. Biol., Salvador, v. 20, n. 3, p. 431-435, Sep./Dec. 2021
牙髓治疗代表了与涉及牙髓和根尖周组织的疾病最相关的疗法,因为它的目的是促进根管的清洁和塑形,为牙齿元素在口腔内保持功能和美观提供可能性(CHUGAL等人,2017;MOORE等人,2016)。
传统上,冠状动脉接入和化学机械制备遵循的原则几十年来一直没有改变。作为最初的步骤,进入包括完全去除牙髓室顶,然后找到根管的入口孔;而化学机械准备则旨在促进根管的清洁,以排空根管(LOPES;SIQUEIRA,2016)。在这两个步骤之前,考虑到传统的牙髓治疗原则,要进行颈部和中间三分之一的准备,以去除位于根管颈部的干扰物。
然而,它的实现与牙本质厚度的大幅减少有关,这可能会导致垂直根部断裂(DUARTE,2018)。牙颈部周围的牙本质主要负责消减咬合负荷的力量,为了维护牙颈部周围的牙本质,人们提出了微创牙髓治疗方法(MEA)。
因此,牙本质的保存,加上AEMI促进的牙髓室顶的不完全去除,可以增加牙髓治疗牙齿的机械强度,防止牙根断裂(BÜRKLEIN; SHÄFER, 2015; CHLUP等人, 2017; OZYUREK等人, 2018)。
然而,这些通道会使牙管的位置复杂化,并影响下颌磨牙远端根部的化学机械制备,例如(NOSRAT等,2015;SILVA;SILVA,2019,)。然而,对于更保守的通道中的化学机械制备,建议使用往复式系统。
这些系统允许所有的牙髓治疗只用一种器械进行,省去了牙颈部的预扩孔步骤(KIEFNER; BAN; DE-DEUS, 2013)。此外,其逆时针运动的特点促进了以更安全的方式对根管进行建模和清洁(PLOTINO等人,2017)
牙髓病学中的颈部准备。