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颈椎吸收。

宫颈外部炎症性吸收。患者就诊时诉说腭部的牙龈疼痛和肿胀。在临床检查中,观察到该区域的牙龈水肿和9毫米深度的牙周探针。触诊和叩诊的测试结果为阴性,活力为阳性,与其他牙齿相比,反应更为加剧,因此,作为牙髓诊断,无症状的不可逆转的牙髓炎症。 影像学和断层扫描检查显示,图像与颈椎外侧吸收相符。拟采用牙髓治疗和手术治疗,通过有意的再植,对吸收的区域进行修复。

In: Machado, Ricardo.牙髓病学:生物和技术原理。可在以下地点获得。GEN集团,GEN集团,2022年。

侵入性颈椎病外部牙齿吸收


在内部和/或外部漂白、创伤、外科手术、牙周和/或正畸治疗后,它们开始在齿龈交界处。其病因仍未完全阐明,但创伤经常与它的发生有关。受影响最大的牙齿是:犬齿和上门牙以及下臼齿(活体、坏死或牙髓治疗)。

在活体牙中,最初没有牙髓受累,因为病理过程起源于牙周韧带。存在于牙龈沟的微生物及其副产品引发了炎症反应。因此,负责吸收的化学介质(细胞因子和前列腺素)被释放出来,在冠状和根尖方向推进。随着时间的推移,可能会发生牙髓坏死,但通常情况下,吸收会绕过牙髓腔而不直接接触它。

Heithersay(1999)提出了一个考虑到其演变的侵入性颈椎病外牙吸收的分类。

侵入性的颈椎外牙重生首先向冠状方向扩展,然后向顶端扩展。在早期阶段,由于前牙本质的存在,牙髓保持健康。在较老的再吸收(第四类)中,可能会与牙髓腔相通。63另外的再吸收途径也会产生,达到牙周韧带的顶端。根部结构逐渐受到损害,呈现出蜂窝状的外观。

在临床上,可以在靠近牙龈沟的颈部观察到一个粉红色的斑点。在其他情况下,牙齿不会出现可察觉的改变。当有活力时,对热测试的反应在正常标准之内。在坏死的情况下或在已经接受牙髓治疗的牙齿中,这些反应是阴性的。在牙周探查时,由于肉芽组织的存在,通常会观察到明显的出血。吸收的表面的边缘是尖锐的、薄的和脆的。

https://www.youtube.com/watch?v=xT6ugf6Z6r4

https://ferrariendodontia.com.br/reabsorcao-radicular-2/

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