光动力疗法在牙髓病学中用于牙髓净化。
演示在牙髓治疗期间使用光动力疗法进行去污的方案的视频。
在：Amaral等人，牙髓病学中的光动力疗法--文献回顾。RFO UPF vol.15 no.2 Passo Fundo May/Aug. 2010
简介
近几十年来，随着新技术和新材料的开发和采用，牙髓病学有了很大的发展，方便了牙髓病医生的工作，减少了进行牙髓病治疗的时间。然而，大多数的失败或牙髓病的失败都与抵抗化学机械制备或根管内药物治疗的微生物的持续存在有关¹。
光动力疗法作为一种新的疗法出现，是牙髓治疗的辅助手段，试图消除顽固的微生物的化学-机械准备。由于临床应用方便快捷，它不会产生微生物抗性，可用于单次或多次的牙髓治疗。
本文旨在对光动力疗法在牙髓病学中的应用做一个文献回顾。历史 光作为一种治疗剂，自古以来一直被用于治疗疾病。在埃及、印度和中国，太阳光被用来治疗皮肤病，如银屑病、白癜风和癌症。希腊医生希罗多德强调了接触阳光对恢复健康的重要性²。由光和化学品的相互作用引起的细胞死亡的概念已经被认可了一百多年。1900年，慕尼黑的医学院学生奥斯卡-拉布（Oscar Raab）和他的教授赫尔曼-冯-塔佩纳（Herman Von Tappeiner）报告了光动力治疗的首次实验。他们研究了吖啶染料对伞菌培养物的影响，发现吖啶染料和光的结合对它们是致命的。
在雷暴期间，实验时环境的光照条件发生了变化，这使得作者推测这种效应是由光能转移到化学物质所引起的，类似于植物中通过叶绿素吸收光线所发生的情况。单独的光和染料都没有对准头虫产生任何明显的影响，但它们一起具有高度的细胞毒性²,³。
相互作用的机制 光动力疗法，也称为PDT，是光动力疗法的缩写，已经成为一种有前途的抗菌疗法。它涉及到使用光敏剂（染料），在有氧气的情况下被特定波长的光激活。能量从被激活的光敏剂转移到可用的氧气，从而形成有毒的氧物种，称为单氧和自由基。
这些是高度反应性的化学标本，会破坏蛋白质、脂质、核酸和其他微生物细胞成分4。重要的是，光源要被染料吸收，PDT才能有效地使细胞无法生存²。大多数口腔细菌不吸收在低功率下运行的激光器发出的可见光，但一些革兰氏阳性微生物，即牙龈放线菌和牙龈卟啉菌除外，它们会合成内源性卟啉5。使用一种无毒的光学吸收剂，将自己固定在细菌细胞壁上，吸引激光，是对口腔细菌的抗菌作用所必需的。
根据Machado6 (2000)，所涉及的反应主要来自于染料在光下的电子激发，然后是其激发状态的两个主要反应机制。在I型反应中，处于三重激发态的光敏剂与系统的组成部分之间存在电子转移，产生自由基离子，这些自由基离子倾向于与基态的氧反应，产生氧化产物，如过氧化氢、羟基离子、羟基自由基和超氧阴离子，对微生物有毒。在II型反应中，有一个来自三重态的光敏剂的能量转移，产生单线态的氧，这是一种高度细胞毒性的药剂。分子形成氧化还原反应或单态氧的能力取决于三态分子的充分产生，而这又取决于最初形成的三态和单态的衰减率7。牙髓病学中的光动力疗法
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