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牙齿移植。有意再植。

牙齿移植。上臼齿的有意再植。

一名有特殊需要的患者的上第二磨牙急性根尖周脓肿,开口困难,倾斜度大,导致隔离和进入困难,最初的指征是拔牙。

在分析了各种可能的方案后,我们选择在牙髓治疗后进行有意的重新种植,并在患者口腔外进行根尖切除术,同时使用镇静剂。

先去除增生的牙龈,然后将牙齿从牙槽骨中取出,用生理盐水持续冲洗,同时进行细致的清洁,去除肉芽组织,避免刮伤牙周组织,然后进行准备工作,并用锥体和 Bio C 封闭剂进行填充。

然后重新植入牙齿并缝合固定一周。

1 年后的对照结果显示没有变化,患者正等待进行放射和断层扫描随访。

与同事兼朋友、口腔颌面外科医生卡洛斯-奥古斯托-达斯-内维斯教授共同完成的一个病例。

有意补种
有意补种
有意补种
有意补种

Miranda、Andressa de Fátima Araújo、Rejane Santos Quintino 和 Rafael José Santos Rodrigues。"有意再植(牙科)的成功率和寿命率"。机构资料库3.1(2024 年)。






引言 在牙科实践中,保守理念被认为是最重要的,它不仅涉及牙齿结构的维护,还涉及周围组织的保护(LLERENA 等人,2015 年;OLIVEIRA 等人,2021 年)、




意再植(IR)是一种自 11 世纪就已存在的程序,当时 Albucasis 报告了首次再植和在再植牙齿上使用夹板的情况(LLERENA 等人,2015 年;PORTILLA 等人,2021 年)。


1712 年,皮埃尔-福夏尔(Pierre Fauchard)报告了在拔牙后 15 分钟内实现有意再植的情况。

Scheff 在 1890 年讨论了牙周韧带在再植牙预后中的重要性(LLERENA et al、







据一些作者的说法,这是一种自 1950 年以来就一直在使用的技术,通过避免手术过程中的污染以及在口外时间不超过 15 分钟的情况下进行手术,可以将牙齿吸收的风险降到最低。 如果牙齿保持生理咬合状态,可以减少或预防强直的风险(PEREIRA et al、







牙髓治疗的潜在成功率很高,但仍有相当高的失败率,在 16% 到 65% 的病例中会出现失败,其失败主要与手术过程中的错误导致的细菌重新定殖或新的定殖有关(ALVES et al、




根管治疗失败时,有许多治疗方案可作为传统根管治疗的补充。







治疗方法包括:非手术牙髓再治疗、根尖切除术、亲牙手术,但当手术或非手术再治疗的预后不佳,或治疗可能对患者造成风险时,另一种选择是选择拔牙,并用种植体或 IR 治疗进行替代(ESTEVES 等人,2019 年;ALVES 等人,2024 年)。ALVES 等人,2020;PEREIRA 等人,2024)、







I
R治疗是防止天然牙齿脱落的一种替代方法,目的是保护天然牙齿。 它是一种非创伤性拔牙术,包括口外治疗,当有根尖组织病变时,对牙槽骨进行刮治,然后在牙槽骨中重新植入牙齿(KUMAR 等人,2019 年;ALVES 等人,2020 年;PEREIRA 等人,2024 年)、








病例选择和术前工作与牙髓治疗手术相同,应进行患者和相关牙齿的正确病史、临床检查、放射线和断层扫描检查,包括充分的一般口腔诊断、敏感性测试、叩诊、触诊和牙周探查。



应向患者展示所有治疗方案以及手术的利弊,并由患者签署知情同意书(ICF)(PORTILLA et al、






选择最适合患者的治疗方法取决于多种因素,如患者的总体健康状况、邻近病变的类型、根管充填的时间和状态,然后检查哪种治疗方法最适合患者的诊断和主诉(PEREIRA et al、







于上述数据,该文献综述对牙科学生、牙科医生和卫生专业人员尤为重要,可使他们了解有意再植、其社会特性而不仅仅是其临床性质,并将其作为拔牙的一种更保守的替代方法。




这样做的目的是为了证明有意再植技术具有较高的成功率和良好的预后,同时也是一种可行的替代治疗方法。

牙齿移植

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