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Cirurgia de acesso direto em dente com cárie vestibular.

Cirurgia de acesso direto em dente com cárie vestibular.

Acesso endodôntico direto realizado em dente pré molar inferior com cárie extensa vestibular. Após o tratamento o paciente foi encaminhado para o tratamento restaurador, visto que não havia condições econômicas para realização de tratamento protético.

Caso conduzido pela aluna Zayli Rodriguez de especialização em endodontia da HPG Brasília.

Isolamento absoluto in:

Introdução

Em 2000, a Federação Dentária Internacional (FDI) propôs o conceito de intervenção minimamente invasiva no tratamento da cárie. Desde então, o tratamento da cárie em dentes posteriores abrangeu o uso de resina composta direta. Contudo, a umidade
do meio oral dificulta a adesão ao dente e entre as camadas de resina. Além disso, a contaminação da superfície por sangue também pode inibir união com a estrutura dentária. Devido a isso, é sugerido o uso de métodos para controlar a saliva durante o
procedimento restaurador e uma das medidas mais eficazes é o Isolamento Absoluto (IA). No IA para restaurações tipo classe I, II, III, IV ou V, é necessário expor simultaneamente os dentes adjacentes para se conseguir recuperar o ponto de contato, já a utilização do IA em Tratamento Endodôntico (TE), apenas o dente a ser tratado é exposto.

Um das principais preocupações dos cirurgiões-dentistas e pacientes é em relação a longevidades dos tratamentos odontológicos. O IA foi introduzido em 1864 na cidade de Nova York por Sanford C. Barnum, e desde então tem sido utilizado em procedimentos odontológicos, sendo um dos meios mais efetivos no controle de salivação, controle de infecção e proteção do paciente. Essa estratégia também proporciona uma melhor visibilidade da região e condições ideias para o manuseio de materiais e instrumentais.

O uso do Dique de Borracha (DB) durante procedimentos de TE é considerado o padrão essencial por diversos profissionais, incluindo a Associação Americana de Endodontistas.14,15 Isto é devido à sua função como uma barreira para prevenir patógenos orais de entrar no dente acessado e prevenção da inalação de instrumentos e soluções irrigadoras, levando em consideração que a
Odontologia é uma profissão clínica que está associada com riscos biológicos, químicos e físicos. Casos de deglutição ou aspiração de instrumentos no trato gastrointestinal ou pulmão durante o tratamento TE já foram relatados. Esses acidentes podem ser evitados pelo o uso do isolamento com dique de borracha.

ICirurgia de acesso direto em dente com cárie vestibular

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