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正颌手术后的牙髓坏死。案例报告。

正颌手术后的牙髓坏死。 患者因中切牙牙冠变黑而就医。

在Consolaro等人,正颌手术后牙齿变黑和牙髓坏死:喉镜和牙齿创伤。R Dental Press Ortodon Ortop Facial 16, v. 12, n. 5, p. 16-19, September/Oct. 2007.

大多数关于正颌外科手术对牙髓影响的研究都比较并强调其影响与牙齿受到创伤时的影响是一样的。这些研究分析了使用
Le Fort I截骨术的病例,无论是否有分段,或下颌骨截骨术。

还是在论文中,绝大多数都是用激光多普勒血流仪测量牙髓血流的变化7。显微镜和成像分析在方法学上很少有明确的定义,也是无可置疑的。另一种广泛使用的方法是电诊断法,以检测牙髓的敏感性。
,考虑到激光多普勒牙髓测流法是对软组织的理想化,其诊断精度和实用性受到质疑,因为它是牙髓活力分析的最适当方法。坚硬的
组织的存在可能会影响其有效性和结果的准确性。同样,仅通过牙髓电诊断获得的结果也值得怀疑。

一些研究关注分析牙髓坏死、牙齿变黑和内部吸收的发生,不管是前牙还是后牙,但注意力集中在上中切牙上。
受创伤的牙齿可能:a)保持牙髓活力;b)发生无菌性牙髓坏死;c)发生牙髓钙质变态。

无菌性牙髓坏死可以逐渐演变为牙齿变黑,这一临床征兆表明,载体牙齿正在发生变化。这种迹象可以由病人或专业人员注意到,或两者同时注意到。牙髓钙化蜕变在临床上已被熟知为牙室或根管的湮灭,常见于几周或几个月后受创伤的牙齿。
牙髓钙化蜕变发生在创伤伤害血管-神经束时,不足以阻止血流,但限制了血流。在这些牙髓痛苦或缺氧的强烈细胞压力的条件下,牙髓细胞发生变态,即改变它们的表型,所有的成纤维细胞,pe

ryocy细胞和储备细胞随机分化成odontoblasts,并以一种无序的方式在细胞外环境中沉积出一种发育不良的牙本质基质,即一种糟糕的牙本质,充满了包含的细胞,以至于被称为骨性牙髓。

牙髓的钙化变质可能在整个牙髓中同时发生,但也可以从图像上发现,从牙壁向牙髓中心发生,逐渐减少牙髓体积,在6至12个月内,牙管完全阻塞或变窄。发生牙髓室湮灭和根管变窄的情况并不罕见。

正颌外科手术后的牙髓坏死。

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