不完全的根瘤发生。第二颗下臼齿的尖锐化并伴有急性根尖周脓肿。

男性患者，13岁，在同事的推荐下前来就诊，接受第二颗下臼齿的牙髓治疗。他的牙齿根部出现疼痛和肿胀，除了活力测试阴性的疼痛外，叩诊和触诊也呈阳性。在影像学检查中，存在弥漫性根尖周放射状影像和不完全的根部形成，Nolla阶段为8。

经过30天的净化和氢氧化钙的药物治疗，病人回来后没有任何迹象或症状，完成了治疗。试图诱导凝血（血管再造），但几分钟后，也由于病人的行为，认为用MTA和氢氧化钙塞子填充是合适的。

患者在4个月后返回进行对照检查，在临床上和放射学上观察修复的连续性。还指示责任方完成修复性治疗。

In: Fernandes et. al. Ciência Atual | Rio de Janeiro | Volume 6, Nº 2 - 2015 | inseer.ibict.br/cafsj | Pg. 02-07:

简介：
口腔外伤后的口面部创伤在拥有年轻恒牙的儿童和青少年中经常见到。这些事件大多发生在完全的根
，并可能导致牙髓炎症或坏死（RAFTER，2005）。牙齿外伤是最常见的原因，
，未成熟的恒牙前牙坏死。大多数病例涉及上中
门牙，占受创牙齿的70%，其中三分之一的牙齿在事故发生时有
部分发达的牙根（SHEEHY等，2007）。

根尖化是通过在牙髓坏死、牙根形成不全和牙顶开放的牙齿根尖区域形成矿化组织
，诱导根尖封闭的方法。该手术需要对牙管进行化学-机械准备，然后在牙管内放置药物，
，以刺激牙周组织的愈合和形成矿化的根尖屏障。
，最常用于apicification的材料是氢氧化钙。它不应与根尖发育相混淆，
，它也被称为根尖发育（活体牙齿的治疗），其主要目的是刺激根部的
生理发育和顶点的形成（PACE等人，2007）。

涉及牙根发育不全的治疗需要准确诊断
牙髓的状况，必须确定牙髓的病理状态，以确定
牙的治疗管理。

详细的临床和放射学研究将提供重要的信息，如是否存在龋齿组织、骨折、根尖周围病变和根的发育阶段。 为了治疗根尖发育不全的带牙，在清空牙管和清洁牙壁后，应以氢氧化钙为基础的牙膏填充牙管。拍摄X光片以检查氢氧化钙糊剂是否填满了所有的根管，这是非常重要的。更换材料应在
七天后进行，从那时起可以选择。齿孔开口越大，需要更换的次数就越多。
此外，应观察牙根是否发生闭合或发育，这就免除了
氢氧化钙膏的更换。在用于顶点封闭的各种物质中，
，纯的或与其他物质相关的氢氧化钙，一直是首选的材料，而且有更多的科学支持
。临床和组织学研究证明了这种材料比其他材料的功效。氢氧化钙的特性
，为牙齿的反应提供了条件：它是止血的、非攻击性的，并引导有机体
，使其产生满意的组织反应，刺激在切割部位形成矿化屏障，
，与该区域的生物隔离。（SIQUEIRA等人，2007）。一旦检测到硬性
组织屏障的存在，通过放射学观察和临床检查，应将所有材料从牙髓中取出，并将此
，注意不要对牙周组织施加过多压力。应进行最终修复
，并每6个月对牙齿进行影像学随访。（SOARES等
2008；LOPES等，2010）。