Instrumentos endodônticos automatizados. Aula online sobre as características dos instrumentos rotatórios e reciprocantes.
Aula de instrumentos endodônticos automatizados parte da aula de instrumentos endodônticos.
in: Costa & Satos. Resistência à torção de dois instrumentos endodônticos rotatórios de níquel-titânio. Pesq Odont Bras, v. 14, n. 2, p. 165-168, abr./jun. 2000.
Introdução Com o objetivo de conseguir uma conicidade contínua que acompanhe a forma original do canal radicular e diminuir eventuais acidentes durante a instrumentação, muitos estudos têm sido realizados em torno da confecção de instrumentos endodônticos com mudanças significativas relacionadas principalmente ao tipo de metal utilizado na fabricação dos mesmos.
Recentes avanços em tecnologia têm apresentado instrumentos endodônticos produzidos a partir de ligas de níquel-titânio que apresentam propriedades vantajosas em relação às ligas de aço inoxidável, tais como: maior resistência à fratura por torção horária ou anti-horária e maior módulo de elasticidade, que permite voltar a forma original após deformar-se, além da alta flexibilidade. Esta nova geração de instrumentos endodônticos levou WALLIA et al.10 (1988) a iniciar estudos com limas endodônticas de níquel-titânio observando, através de microscopia eletrônica de varredura, que a lima nº 15 de níquel-titânio apresentou superior resistência à fratura por torção quando comparada com a lima nº 15 de aço inoxidável fabricada pelo mesmo processo.
Buscando aumentar a resistência à torção das instrumentos endodônticos SANTOS6 (1994) determinou um tratamento térmico recristalizador que diminui o encruamento original da lima, aliviando as tensões induzidas e melhorando a qualidade final do instrumento tornando-o mais seguro, sendo que as limas de níquel-titânio ainda apresentam maior resistência à torção quando comparadas as limas convencionais submetidas ao tratamento recristalizador. CAMPS; PERTOT2 (1994); SERENE et al.7 (1995), ROWAN et al.5 (1996), WOLCOTT; HIMEL11 (1997) foram concordes quando avaliaram a resistência à torção entre limas de aço inoxidável e níquel-titânio, observando que ambas alcançaram ou excederam as especificações da ANSI/ADA nº 281 (1989), especialmente os instrumentos de níquel-titânio por possuírem propriedades mecânicas que encorajam demais avaliações com estudos clínicos e laboratoriais.
As limas manuais de níquel-titânio não possuem muita eficiência de corte, pois sua alta flexibilidade não permite que a lima se agarre às paredes do canal promovendo assim pouco desgaste, mas as propriedades metalúrgicas de resistência e elasticidade do níquel-titânio usadas em condições apropriadas e com desenhos anatômicos convenientes fez possível a confecção de instrumentos endodônticos rotatórios, tornando a limpeza e modelagem do canal radicular mais rápida e eficiente. Pesquisas apresentadas por vários autores como PINEDA; KUTLER4 (1997), TEPEL et al.8 (1997) e THOMPSON; DUMMER9 (1998) têm mostrado serem os sistemas rotatórios promissores quando comparados aos instrumentos manuais. A resistência à torção dos vários instrumentos endodônticos está relacionada ao processo de fabricação e conformação dos mesmos.
As limas e sistemas rotatórios de níquel-titânio são fabricados através de usinagem uma vez que suas propriedades mecânicas não permitem a torção. Quanto a sua forma, as limas de níquel-titânio manuais exibem um desenho semelhante as convencionais, já os sistemas rotatórios basicamente se apresentam com secção de corte transversal triangular, ângulo positivo levemente mais agressivo como o instrumento Pow-R, ou podem se mostrar com desenho tipo U, ângulo de hélice, corte levemente positivo nas duas superfícies de trabalho e ponta ativa (SC) ou inativa (LX) com ângulo quase 0 grau que não faz rosca como o sistema Quantec Series 2000. A variação no desenho dos instrumentos de níquel-titânio fabricados para uso em motores podem determinar comportamentos clínicos muito diferentes em função das propriedades mecânicas determinadas pela diversas formas, o que torna importante o estudo destas diferenças e suas conseqüências.
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