Reabsorción externa.
La paciente acudió a la clínica quejándose de dolor al calor y al frío, con lenta disminución. En la exploración clínica se observó una brecha de reabsorción en la superficie palatina cervical. El examen radiográfico reveló imagen radiolúcida característica de reabsorción cervical inflamatoria. El tratamiento realizado fue endodoncia, cirugía periodontal, cierre de la cavidad de reabsorción con MTA y resina compuesta en la cervical.
Un seguimiento de 2 meses revela un aspecto saludable de los tejidos adyacentes a la lesión.
Caso realizado por los alumnos Sinuhe Saad y Bruno Cavalcante de la clase II del curso de especialización en Endodoncia del HPG Brasília.
En: Barnabé et. al. Rev Odontol Bras Central 2011;20(55)
La reabsorción cervical externa es una forma de reabsorción dental externa relativamente rara y de naturaleza invasiva, normalmente su causa está asociada a traumatismos dentales, tratamientos de ortodoncia o blanqueamientos internos. Como no presenta síntomas dolorosos, suele diagnosticarse mediante exámenes radiográficos rutinarios, lo que dificulta su diagnóstico en la fase inicial
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La reabsorción cervical externa (RCE) es un término clínico utilizado para describir una forma de reabsorción dental externa
relativamente rara y de naturaleza invasiva que puede ocurrir en cualquier diente de la dentición permanente. Se caracteriza por
su localización cervical, este proceso conduce a una reabsorción progresiva y, por lo general, a una pérdida destructiva de la estructura dental².
Aunque se sabe que una de las funciones del cemento es proteger la dentina radicular de la reabsorción, cualquier daño causado a este tejido puede provocar la exposición de la dentina radicular a los osteoclastos e iniciar así el proceso de reabsorción, En la actualidad, se sabe poco sobre la etiología de la ECR. Se han sugerido algunos factores predisponentes como desencadenantes del proceso de reabsorción. Los más significativos son los traumatismos dentales, el tratamiento de ortodoncia y el blanqueamiento interno.
La afección suele ser indolora, excepto cuando se acompaña de infección pulpar o periodontal, por lo que a menudo se diagnostica en
mediante exámenes radiográficos rutinarios.
Cuando la lesión se hace visible, las características clínicas pueden variar desde
un pequeño defecto en el margen gingival hasta un aspecto rosado en la corona del diente, evidenciándose debido a la reabsorción dentinaria y al tejido altamente vascular que se hace visible a través del fino esmalte remanente.
Heithersay (1999) clasificó las lesiones según su extensión: Clase I, una lesión pequeña con reabsorción cerca de la zona cervical con penetración en la dentina superficial; Clase II, una lesión que se extiende hacia la cámara pulpar coronal,
pero que muestra poca o ninguna invasión de la dentina radicular; Clase III, reabsorción profunda que afecta a la dentina coronal pero que también se extiende al tercio cervical de la raíz y Clase IV, un gran proceso de reabsorción que se extiende más allá del tercio cervical del conducto radicular.
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