Sinusitis odontogénica. Características y diagnóstico de la sinusitis de origen odontogénico o síndrome endo antral.
Conferencias para cirujanos dentistas y otorrinolaringólogos
En: Lima et al. Sinusitis odontogênica: Revisão de litaratura. Sujetadores Rev. Odontol., Rio de Janeiro, v. 74, n. 1, p. 40-4, ene./mar. 2017
El seno maxilar se considera el mayor seno paranasal, siendo el primero en desarrollarse y se localiza en el maxilar, en la región entre las cavidades orbitaria y nasal. Tiene forma piramidal con la base orientada hacia la pared lateral de la cavidad nasal y el ápice hacia la apófisis cigomática del maxilar. La inflamación de la membrana sinusal que recubre la cavidad paranasal se denomina sinusitis maxilar y su origen es principalmente nasal.
Sin embargo, en algunos casos una infección dental es un factor predisponente para el desarrollo de una sinusitis de origen dental. La sinusitis odontogénica representa aproximadamente entre el 10% y el 12% de los casos de sinusitis maxilar. La proximidad de las raíces de los dientes maxilares posteriores al seno maxilar asociada a la presencia de inflamación, infección o iatrogenia de origen dental puede afectar a la integridad del suelo sinusal. Además, el desarrollo de una lesión periapical en dientes cuyos ápices radiculares están cerca del seno maxilar o se extienden hacia él puede provocar cambios inflamatorios en el revestimiento de la mucosa y, posteriormente, el desarrollo de una sinusitis odontogénica.
Los síntomas de la sinusitis odontogénica son similares a los de la no odontogénica, como obstrucción o congestión nasal, dolor o presión en la cara y dolores de cabeza. Sin embargo, cuando el origen es odontogénico, normalmente estos síntomas se manifiestan en un solo lado de la cara. También se han descrito otros síntomas como dolor ocular, goteo postnasal, mal olor y dolor de origen dental.
Sin embargo, a pesar de que los síntomas son similares, la sinusitis odontogénica debe investigarse a fondo, ya que difiere en microbiología, fisiopatología y tratamiento de la sinusitis de origen nasal. Así pues, definir la etiología de la enfermedad es esencial para el tratamiento adecuado de la sinusitis odontogénica.
Sinusitis odontogénica.
