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Apicificación en un diente con rizogénesis incompleta.

Caso de apicificación. Paciente en tratamiento de ortodoncia acudió a consulta por el diente 22, asintomático, por recomendación de otro colega. En el examen clínico, cámara pulpar ya accedida y ausencia de respuesta a las pruebas de percusión y palpación. El examen radiográfico y tomográfico reveló una formación radicular incompleta y una rarefacción ósea periapical. Tras una cuidadosa descontaminación de las paredes del conducto, con un desgaste mínimo, se procedió a su obturación con hidróxido de calcio. En la segunda sesión, un mes después, se rellenó el canal con un tampón de hidróxido de calcio P.A. en la región de la laguna ósea y ausencia parcial de paredes dentinarias. A continuación, se colocó MTA hasta rellenar completamente el canal.

Caso de apicificación realizado por los alumnos Osvaldo Guimarães y Adriano Yassunaga, de la clase V de la Especialización en Endodoncia del HPG Brasília.

El tratamiento endodóntico en rizogénesis incompleta, en dientes con vitalidad pulpar, realizado en el período de dentición mixta, tiene particularidades completamente diferentes en relación a los dientes con ápice completamente formado, y el cirujano dentista debe estar familiarizado con estas diferencias, que van desde la cirugía de acceso, a la fase de irrigación y preparación, y especialmente la obturación y los materiales y técnicas utilizados en esta fase.

A diferencia del tratamiento convencional, la endodoncia en dientes con formación radicular incompleta tiene un punto de vista más conservador y un enfoque menos invasivo. Es un área que suele situarse entre la odontopediatría y la endodoncia, a menudo con diferentes puntos de vista sobre el tratamiento entre ambas áreas de la odontología.

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